遂溪县持续开展打击欺诈骗保专项整治行动
2022-04-28 11:10:16 来源:南方日报
日前记者从遂溪县医保局召开的“织密基金监管网,共筑医保防护线”集中宣传月活动动员大会暨打击欺诈骗保专项整治工作会议上获悉,遂溪将围绕“织密基金监管网,共筑医保防护线”的主题,开展医保基金监管集中宣传月活动。据悉,宣传月活动将深入解读相关法律法规及政策措施、曝光典型案件、征集执法案例、畅通举报投诉渠道,强化定点医药机构和参保人员法治意识。
据介绍,今年,遂溪县将持续开展打击欺诈骗保专项整治行动,以打击医保监管领域“三假”恶性欺诈骗保行为为重点,涉及2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用。加强对县级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室等定点医疗机构的监管力度,严厉查处虚假住院、伪造医学文书、虚构医疗服务等诈骗医保基金行为。打击各类虚假就医、虚构医疗服务等诈骗医保基金行为。
此外,遂溪还将聚焦基因检测结果造假行为,严肃查处通过篡改肿瘤患者基因检测结果报销医保肿瘤靶向药的案件。严查血液透析领域诈骗医保基金行为,聚焦提供血液透析服务的定点医疗机构,严厉打击虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等“假透析”诈骗医保基金行为。确保医保基金安全高效、合理规范使用,提升人民群众的医疗保障获得感。(记者:陈思亮)
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